БИОМАРКЕРЫ ВЫЯВЯТ КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

БИОМАРКЕРЫ ВЫЯВЯТ КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Исследователи из Китая выявили три метаболита, указывающие на то, испытывает ли человек, перенесший инсульт, когнитивные расстройства. Результаты исследования не только позволяют лучше понять биохимические процессы, связанные с инсультами, но и помогают быстрее разрабатывать планы лечения, понижая время реабилитации пациентов.

Скан цветной трехмерной магнитно-резонансной ангиографии показывает внутреннее кровотечение (оранжевое) у человека, перенесшего инсульт. (Рисунок из Mol. BioSyst., 2015, DOI: 10.1039/c5mb00470e)

Инсульт — это острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к повреждению и отмиранию нервных клеток вследствие их кислородного голодания. Инсульт происходит, если кровеносный сосуд в мозге либо блокируется (бляшкой, тромбом - ишемический инсульт), либо разрывается (геморрагический инсульт). После того, как часть нервных клеток погибает, организм утрачивает одну из функций, за которую отвечали погибшие клетки: может наступить паралич, потеря речи и другие серьезные нарушения. Чем больше область омертвения в мозге, тем более серьезные последствия имеет инсульт.

Быстрое определение того, к каким последствиям привел инсульт, позволит врачам составить программу реабилитационных мероприятий, отвечающую состоянию каждого конкретного пациента. В настоящее время диагностика постинсультных когнитивных расстройств осуществляется методами структурной нейровизуализации и использованием нейропсихологических тестов, однако применение этих методик занимает достаточно длительное время, требует участия пациента и не всегда дает однозначные результаты.

В новой работе исследователи из группы Вейжона Вона (Weizhong Wang) и Сяоина Би (Xiaoying Bi) проанализировали изменения в обмене веществ, являющиеся следствием инсультов. Наиболее исследователей интересовали изменения, связанные с постинсультными нарушениями когнитивных функций. Ви поясняет, что такие изменения могут быть вызваны воспалением, нейротоксичностью или окислительным стрессом – следствиями инсульта.

С помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии, сопряженной с масс-спектрометрией, были изучены образцы сыворотки крови контрольной группы, группы людей, перенесших инсульт и получивших из-за него какое-либо когнитивное расстройство, и пациентов, перенесших инсульт без последствий для нервной системы. Мультивариативный анализ данных, полученных при анализе метаболитов трех групп, позволил построить их метаболические профили и обнаружил ряд нарушений в обмене веществ.

Для получения практического орудия, которое можно было бы применять в диагностике, исследователи применили регрессионную модель, чтобы сократить количество метаболитов до тех трех, которые было бы легко анализировать. Ими оказались глутамин, кинуренин (метаболит триптофана) и лизофосфолипид–lysoPC(18:2). Эти биомаркеры могут быстро определить постинсультное когнитивное расстройство без вовлечения пациента в диагностику.

Пен Сон (Peng Song), специалист по нейроаналитической химии, отмечает, что результаты исследования говорят о скором наступлении века клинической метаболомики. Он подчеркивает, что находка китайских коллег открывает возможности для более эффективного понимания молекулярных механизмов осложнений после заболеваний сердечнососудистой системы и для создания более эффективных способов лечения.

Источник: Mol. BioSyst., 2015, DOI: 10.1039/c5mb00470e